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烧砖工人体温达到41℃突然倒地 治疗一周恢复意识

2017年07月14日 22:08来源:澎湃新闻网

一名烧砖工人体温达到了41℃,昏迷不醒。

7月14日,澎湃新闻记者从上海某医院获悉,这名患者姓张,男性,40岁,事发时他曾在工厂作业,突然倒地,被送入当地医院时体温达到了41℃,神志不清、抽搐,经治疗症状一直没有减轻,在当地治疗四天后被送入上海某医院,体温仍有38℃ ,处于昏迷状态,血压、心率均不稳定。目前,经过一周左右的救治,这名患者已经于7月13日下午脱离了呼吸机,被拔除了气管插管,逐渐恢复神志意识。

“热射病致病的主要原因是对高温环境适应不充分,以高温和意识障碍为特征。在大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的环境中,长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,缺乏对高热环境适应者,容易发生热射病。”医院急救科副主任马林浩说。

他告诉澎湃新闻记者,热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症状。由于头部受日光直接曝晒的热射病,又称日射病。热射病属于重症中暑的一类。据专家介绍,热射病病死率介于20%-70%,50岁以上患者可高达80%。

马林浩表示,目前,上海已经进入高温季节,四类情形和人群容易发生中暑尤其要注意:一是环境温度过高,人体由外界环境获取热量;二是人体产热增加,如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进等;三是散热障碍,如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等;四是汗腺功能障碍,如广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

此外,还有一些孕产妇以及婴幼儿童更容易发生中暑,上海长征医院曾经收治过由于产后坐月子导致中暑的产妇。2015年8月,上海郊区一家医院也曾接诊一例,一名女性产后相信家人“捂月子”的传统,在不开空调的房间内休息并盖着棉被,最后中暑送医,救治无效死亡。2015年8月,上海市第一人民医院松江南院也曾收治两名热射病患者,一名患者是在啤酒厂酒窖内工作,工作环境气温高、湿度大;另一名患者则是户外捡拾垃圾的人,长期在阳光暴晒之下。

专家建议,在生活中,一旦遇到中暑病人,可以将其迅速转移到阴凉通风处休息,做到平卧、头部抬高、松解衣扣。饮用凉盐水等饮料,以补充盐和水分的丧失,条件允许可给予病人吸氧、降温,家中最好常备一些解暑药物。

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